• Главная → 
• Вызов врача → 
• Дерматолог → 
• Консультация врача дерматолога на дому

Консультация врача дерматолога на дому

Логистика консультации

1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЖАЛОБ ПАЦИЕНТА – в первую очередь консультация врача основана на выявлении жалоб больного:
• появлении сыпи на различных участках кожи
• выяснении возможных причин заболевания: контакт с больными – герпес, чесотка, педикулез (у детей), с токсическими веществами (хлорка ,бензол).
2. ИСТОРИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ – врач выясняет отмечались ли ранее такие заболевания кожи как дерматит, экзема, нейродермит, псориаз, грибковые поражения кожи и др. Кроме того необходимо иметь в ввиду, что поражения кожи могут развиваться при эндокринных заболеваниях (гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность), при аллергических заболеваниях (крапивница, лекартсвенные дерматиты,укусы змей, насекомых), при онкопатологии (папилломы, атеромы).
3. ОТЯГАЩЕННАЯ НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ – врач-дерматолог выясняет страдают ли родители наследственными заболеваниями кожи, например, ихтиоз (шелушение кожи), буллезный эпидермолис (наследственная пузырчатка), нейрофиброматоз (проявления – пятна типа «кофе с молоком» и др.).
4. КЛИНИЧЕСКИЙЙ ОСМОТР ПАЦИЕНТА – врач-дерматолог осматривает пораженные участки кожи, определяет их характеристики -пятно, папула, буллезные изменения, слияние между собой, расположение. Это необходимо в целях дифференциального диагноза (часто с инфекционными заболеваниями) и давность болезни.
5. ЛАБОРАТОРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ – помимо соскоба кожи (выявление чесоточного клеща, цитологическое исследование с целью определения воспалительной этиологии или онкологический патологии), врач-дерматолог часто назначает общеклиническое обследование (общий анализ крови, мочи, биохимия), анализы на инфекции и др. Это делается с учетом того, что в ряде случаев поражение кожи связаны с заболеванием внутренних органов, что требует дополнительного обследования и консультации соответствующих специалистов. Кроме того, необходим контроль лабораторных показателей в случае назначения (например, при экземе, нейродермите, псориазе) гормональных средств (преднизолон, полькортолон, дексаметазон).
6. НАЗНАЧЕНИЕ ЛЕЧЕНИЯ – при первичном обращении пациента врач-дерматолог назначает лечение с учетом вероятного диагноза. Это часто противоаллергические средства (кларитин, тавегил, пипольфен), гормональнве препараты (преднизолон, полькортолон, дексаметазон) и другие средства, которые используются в виде мазей, таблеток или инъекций.
7. ОФОРМЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ – врач дерматолог указывает вероятный диагноз, план обследования и лечения, выписывает рецепты, дает рекомендации, определяет дату повторной консультации
8. ХРОНОМЕТРАЖ КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА-ДЕРМАТОЛОГА НА ДОМУ – 1 час.

Персонал - кандидаты медицинских наук.