• Главная → 
• Вызов врача → 
• Эндокринолог

Эндокринолог на дом

• Вызов врача в выходные и праздники
• Широкопрофильная клиника
• Стаж врачей от 7 лет
• Общий и биохимический анализ крови
• Все анализы и манипуляции на дому

от 5 000 руб Вызвать врача

Современный медцентр «Диагностика и лечение» в Москве предлагает услугу вызова эндокринолога на дом. Теперь можно платно вызвать квалифицированного врача эндокринолога, чтобы удобно провести консультацию прямо на дому

Логистика выезда врача-эндокринолога на дом

1. Выявление жалоб пациента с эндокринной патологией.

Врача эндокринолога интересуют жалобы пациента буквально со стороны всех систем – слабость, потеря веса (при тиреотоксикозе), сонливость (при гипотиреозе), сухость во рту, увеличение веса (сахарны диабет), изменение цвета кожи, низкое артериальное давление (при надпочечной недостаточности) и т.д.

2. История заболевания.

Эндокринолог обращает внимание на давность заболевания пациента, какие лекарственные препараты он принимает, эффект от лечения. Важно также знать о возможных причинах ухудшения течения болезни, поскольку эндокринолог на дом выезжает, как правило, при возникшей острой ситуации. Это может быть связано не только с неэффективностью какого-либо средства, но и с нарушением диеты (особенно это касается сахарного диабета), переутомлением, стрессом, низкой физической активностью.

3. Наследственная предрасположенность к эндокринным заболеваниям.

Известно, что сахарный диабет (СД) чаще встречается у больных, которые имеют родственников с этим заболеванием. Если оба родителя (мать и отец) страдают СД, товероятность заболеть у детей может доходить до 30 – 50%, если болеет один из родителей (5-6%), но с учетом того, что если у детей имеется лишний вес, низкая физическая активность, неправильные пищевые привычки в семье, этот риск может значительно увеличиваться. Имеется ряд хромосомных болезней с эндогенными нарушениями. Если выезд врача-эндокринолога на дом первичный, то это важно знать для постановки диагноза и, естественно, для выбора обследования и лечения.

4. Клинический осмотр пациента с эндокринным заболеванием.

Важную информацию можно получить при внешнем осмотре пациента. Гиперпигментация, особенно в области лучезапястных суставов, указывает на болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность). «Чёрный акантоз» — симметричные ворсинчатые и бородавчатые разрастания в области подмышечных впадин и промежности — характерен для поликистоза яичников (СПКЯ), особых форм сахарного диабета и ожирения. «Грязные локти» и сухость кожи сигнализируют о гипотиреозе, болезни (синдроме) Иценко–Кушинга или сахарном диабете.

При пальпации щитовидной железы врач-эндокринолог оценивает её размер, плотность, однородность, наличие узлов, болезненность, подвижность и спаянность с окружающими тканями. При осмотре и пальпации молочных желез врача интересуют форма, контуры, наличие покраснений, участков втяжения и уплотнений. Если при прослушивании сердца в ходе первичного осмотра выявляется тахикардия, экстрасистолия или мерцательная аритмия, в первую очередь необходимо исключить тиреотоксикоз.

Пищеварительная система поражается при многих эндокринных заболеваниях: снижение аппетита и кетоацидоз (накопление ацетона в крови) характерны для декомпенсированного сахарного диабета и гипотиреоза; запоры — для гипотиреоза; диарея — для гиперпаратиреоза и гиперальдостеронизма. Со стороны мочевыделительной системы эндокринолог обращает внимание на частое обильное мочеиспускание — оно характерно для сахарного диабета, гиперпаратиреоза и первичного гиперальдостеронизма. При наличии камней в почках необходимо исключить гиперпаратиреоз (повышение функции паращитовидной железы).

5. Назначение лабораторноых и инструментальных исследований при эндокринных заболеваниях.

Спектр анализов, которые назначает эндокринолог на дому зависит от полноты их при предыдущих обследованиях пациента, если таковые имеются. Если это первичное посещение больного, то врач в первую очередь назначает общеклиническое обследование (общий анализ крови, мочи, биохимия крови) и далее с учетом патологии. В случае заболевания щитовидной железы – это гормоны ТТГ, Т-3, Т-4, АТ-ТГ, АТ-ТПО и др., при сахарном диабете дополнительными анализами являются инсулин крови, С-пептид, гликированный гемоглобин. Из нашего центра можно ВЫЗВАТЬ МЕДСЕСТРУ НА ДОМ для определения гормонов крови и многих других показателей. Из инструментальных исследований вначале врач-эндокринолог назначает УЗИ щитовидной железы на дому (если есть подозрения на тиреотоксикоз, гипотиреоз и т.д.), УЗИ брюшной полости, мочевыделительной системы, молочных желез и т.д. При острой ситуации врач направляет больного на госпитализацию (тиреотоксический криз, прекоматозное состояние и т.д.). Пребывание в стационаре показано также для выполнения сложных обследований – компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).

6. Оформление медицинского заключения.

В нем врач-эндокринолог указывает диагноз, расписывает назначенные лабораторные и инструментальные исследования, выписывает рецепты, дает рекомендации и согласовывает с пациентом дату повторного визита.

Хронометраж консультации - 1 час.

У нас работают врачи с большим опытом и стажем работы!